Đáp án đúng: B
Phân tích: MRI não có tiêm Gadolinium là tiêu chuẩn vàng. Xung khuếch tán (DWI/ADC) giúp phân biệt áp xe sinh mủ (hạn chế khuếch tán trong lòng ổ) với u hạt lao, ký sinh trùng hay u tân sinh; xung T2* hoặc SWI giúp phát hiện vi xuất huyết hoặc lắng đọng vôi hóa (rất đặc trưng cho ấu trùng sán giai đoạn thoái hóa/vôi hóa); chuỗi xung sau tiêm đánh giá kiểu ngấm thuốc (dạng viền nhẵn, viền nốt, hay ngấm dạng nốt đồng nhất) và mức độ phù não quanh tổn thương.
Câu hỏi 3 (Chiến lược xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu)
Trước khi quyết định can thiệp xâm lấn hoặc điều trị phác đồ kinh nghiệm, các xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu nào sau đây là bao quát và phù hợp nhất để khu trú chẩn đoán?
A. Chỉ cần xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán giun sán (ELISA) và cho điều trị thử Albendazole.
C. Chỉ định chọc dò dịch não tủy ngay lập tức và sinh thiết mở sọ lấy u não trong 24 giờ đầu.
D. Làm sinh thiết hạch ngoại vi và tủy đồ để tìm bệnh lý huyết học ác tính.