Giải thích: Bệnh nhân biểu hiện hội chứng tràn dịch đa thanh mạc (màng tim lượng rất lớn 32 mm kèm đe dọa chèn ép tim cấp, dịch màng phổi hai bên), kèm hội chứng nhiễm trùng/viêm (sốt, ho đờm), nhịp tim nhanh, huyết áp thấp ranh giới và trước đó đã ghi nhận có tổn thương thận/tăng kali máu. Chẩn đoán sơ bộ này phản ánh toàn diện các hội chứng cấp cứu đe dọa huyết động và cơ quan đích cần can thiệp giải áp cũng như tìm nguyên nhân gốc rễ.
Câu 2 (Chẩn đoán phân biệt nguyên nhân tràn dịch đa màng)
Trong các nhóm căn nguyên gây hội chứng tràn dịch đa màng (màng ngoài tim lượng nhiều và màng phổi hai bên) ở bệnh nhân nữ trẻ tuổi này, chẩn đoán phân biệt nào sau đây cần được đặt ra đầu tiên để tránh chỉ định sai lầm thuốc ức chế miễn dịch hoặc corticoid liều cao?
