Trang chủ / Tin tức / Liều lượng trimethoprim-sulfamethoxazole để điều trị nhiễm khuẩn tụ cầu kháng methicillin ở da và các cấu trúc da.

Liều lượng trimethoprim-sulfamethoxazole để điều trị nhiễm khuẩn tụ cầu kháng methicillin ở da và các cấu trúc da.

30/07/2012 15:48     5,091      10,220     

Các tác giả tiến hành nghiên cứu này để thăm dò liệu rằng điều trị với trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP/SMX) liều cao có dẫn đến hiệu quả giải quyết về mặt lâm sàng bệnh nhân bị nhiễm khuẩn da và các mô mềm do tụ cầu vàng kháng methicillin gây ra hay không. 

Từ ý tưởng đó các tác giả đã tiến hành một nghiên cứu tiến cứu – quan sát với ghép cặp bệnh – chứng được thực hiện tại nhiều trung tâm y tế công cộng tuyến cuối. Trong số những bệnh nhân nhiễm tụ cầu vàng kháng methicillin ở da và các mô mềm suốt thời kỳ từ tháng 5/2008 đến tháng 9/2008, bệnh nhân đã tiếp nhận đơn trị TMP/SMX đường uống và giảm sát các kết quả lâm sàng của họ, các đặc điểm lâm sàng và kết quả lâm sàng được so sánh giữa những bệnh nhân được điều trị TMP/SMX liều cao (320 mg/1.600 mg x 2 lần/ngày) được dùng trong 7 đến 15 ngày và bệnh nhân được điều trị với TMP/SMX liều chuẩn (160 mg/800 mg x 2 lần/ngày) dùng trong 7 đến 15 ngày. Ở các bệnh nhân nhiễm khuẩn da và mô mềm do tụ cầu vàng kháng methicillin, những người được điều trị TMP/SMX (n = 121) liều cao có các đặc điểm lâm sàng tương tự với các bệnh nhân được điều trị với TMP/SMX (n = 170) liều chuẩn. Chỉ có biệt lệ là một tỷ lệ bệnh nhân cao hơn với một tiền sử chấn thương vào lúc nhập viện trong số bệnh nhân được điều trị với liều cao hơn. Tỷ lệ bệnh nhân với khỏi nhiễm khuẩn về mặt lâm sàng không có sự khác biệt giữa 2 nhóm (88/121 [73%] so với 127/170 [75%]; P= 0.79). Việc thiếu ý nghĩa vẫn còn ở bệnh nhân bị áp xe dựa lên phân tầng để phân tích bằng liệu rằng việc dẫn lưu ngoại khoa có được thực hiện hay không. Nghiên cứu này đã tìm thấy rằng bệnh nhân nhiễm khuẩn tụ cầu kháng methicillin ở da và mô mềm được điều trị với liều TMP/SMX cao hơn (320/1.600 mg x 2 lần/ngày) được dùng trong 7 đến 15 ngày đạt được một tỷ lệ tương tự khỏi về lâm sàng cũng như bệnh nhân được điều trị với TMP/SMX liều chuẩn (160/800 mg x 2 lần/ngày) dùng trong 7 đến 15 ngày.

 

(Theo Jose CadenaShalini NairAndres F. Henao-MartinezJames H. JorgensenJan E. Patterson and Pranavi V. Sreeramoju. (2011). Dose of Trimethoprim-Sulfamethoxazole To Treat Skin and Skin Structure Infections Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus. First published September 2011, doi: 10.1128/​AAC.00706-11 Antimicrob. Agents Chemother. December 2011 vol. 55 no. 12 5430-5432)

Bs. Phan Quận

Facebook a Comment