Trang chủ / Tin tức / Giảm nồng độ hbsag dự báo sạch hbsag trong huyết thanh ở bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b mãn tính bất hoạt

Giảm nồng độ hbsag dự báo sạch hbsag trong huyết thanh ở bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b mãn tính bất hoạt

31/07/2012 14:30     5,988      10,274     

Vấn đề và Mục tiêu: Nồng độ HBsAg trong huyết thanh giảm dần dẫn suốt quá trình nhiễm virus viêm gan B mãn tính. Nghiên cứu này của chúng tôi nhằm điều tra sự liên quan giữa nồng độ HBsAg và sự thanh thải HBsAg trong huyết thanh.

 

Phương pháp: Chúng tôi đã nghiên cứu dữ liệu của 46 bệnh nhân trải qua sự thanh thải HBsAg tự nhiên (tuổi trung vị vào lúc thanh thải HBsAg là 48 tuổi, 87% nam giới; 76% nhiễm HBV kiểu gen B). Với 46 ca thuộc nhóm chứng được ghép cặp phù hợp tuổi, giới, và kiểu gen của HBV, và tình trạng HbeAg với nồng độ ALT bình thường duy trì và HBsAg (+) trong huyết thanh. Nồng độ HBsAg được đánh giá trong các mẫu huyết thanh được thu thập 5 năm, 3 năm và 1 năm trước khi sạch HBsAg trong huyết thanh (hoặc trước lần thăm khám cuối cùng, đối với các trường hợp chứng).

Kết quả: Giảm nồng độ HBsAg là đáng kể và tăng tốc trong vòng 3 năm trước khi sạch HBsAg trong huyết thanh; không có giảm đáng kể nồng độ HBsAg huyết thanh trong số các trường hợp chứng (P <0,0001). Giá trị dự đoán dương tính (PPV) sạch HBsAg trong huyết thanh trong 1 năm là 36% trong số bệnh nhân có nồng độ HBsAg 200 IU/mL, tăng 44%, 54%, và 67% trong số các bệnh nhân với nồng độ HBsAg tương ứng 100 IU/mL, 50 IU/mL, hoặc 10 IU/ml; giá trị dự đoán âm tính (NPV) đối với các nồng độ này là ≥ 96%. Sự kết hợp của nồng độ HBsAg < 200 IU/mL và giảm ≥ 1 log10 IU/mL trong một khoảng thời gian 2 năm trước đã có giá trị dự báo dương tính là 97% và 100% đối với sạch HBsAg trong huyết thanh tương ứng 1 và 3 năm; giá trị dự báo âm tính tương ứng là 100% và 92%.

Kết luận: Giảm nồng độ HBsAg tăng tốc trong suốt thời gian 3 năm trước khi sạch HBsAg trong huyết thanh. Nồng độ HBsAg ≤ 200 IU/ml có các giá trị dự đoán âm tính cao (NPVs) đối với sạch HBsAg trong huyết thanh; các giá trị dự đoán dương tính (PPVs) tăng 97% đến 100% khi kết hợp với giảm nồng độ HBsAg ≥ 1 log IU/mL trong một khoảng thời gian 2 năm.

Tài liệu tham khảo

Yi–Cheng ChenWen–Juei JengChia–Ming ChuYun–Fan Liaw. (2012). Decreasing Levels of HBsAg Predict HBsAg Seroclearance in Patients With Inactive Chronic Hepatitis B Virus Infection. Clinical Gastroenterology and Hepatology,Volume 10, Issue 3 , Pages 297-302, March 2012

Bs. Phan Quận

Facebook a Comment
Các tin khác:
Sự tuân thủ dùng thuốc tương tự nucleos (t) ide đối với viêm gan b mãn tính trong thực hành lâm sàng và mối tương quan với bùng phát virus Nhiễm virus viêm gan e mãn tính như là một nguyên nhân gây xơ gan tiềm ẩn ở bệnh nhân nhiễm hiv Sự chuyển đổi huyết thanh hbsag liên quan với các kết cục lâm sàng thích hợp lâu dài trong quá trình điều trị bệnh nhân viêm gan b mãn tính với hbeag (-) bằng lamivudine Tính chuẩn xác của một xét nghiệm chẩn đoán sàng lọc thời điểm chăm sóc chi phí thấp, kháng nguyên nước tiểu đối với bệnh lao phổi liên quan đến hiv trước khi điều trị với thuốc kháng virus sao Hội chứng hoạt hóa đại thực bào sau nhiễm khuẩn huyết do acinetobacter baumannii Gây tắc xuyên động mạch bằng hóa chất để trị liệu ung thư tế bào gan nguyên phát liên quan hbv: sự sống sót được cải thiện sau khi điều trị đồng thời với thuốc tương tự nucleoside RIBAVIRIN điều hòa sự nhân lên của hcv thông qua tăng cường interferon kích thích gene và il - 8 HBV tái hoạt vai trò phòng ngừa bằng thuốc kháng virus ở bệnh nhân mắc u lymphô đã nhiễm hbv trong quá khứ hiện đang dùng hóa miễn dịch trị liệu Đáp ứng với đơn trị tenofovir ở bệnh nhân viêm gan b mãn tính mà đáp ứng chưa tối ưu với entecavir trước đây Đáp ứng miễn dịch thể dịch và tế bào với nhiễm yersinia pestis ở bệnh nhân đã khỏi bệnh dịch hạch từ lâu